Walmart, Costco et Amazon se battent pour devenir la porte d'entrée des prescriptions de médicaments pour la perte de poids.

Alors que les employeurs retirent la couverture des médicaments GLP-1 comme Wegovy et Zepbound, les géants du commerce de détail rivalisent pour fidéliser les clients par le biais de programmes directs aux consommateurs.

Par Cris Tolomia3 min de lectureMis à jour 3 août 2026

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Walmart, Costco et Amazon se battent pour devenir la porte d'entrée des prescriptions de médicaments pour la perte de poids.

Michael Siluk / UCG / Universal Images Group via Getty Images

Walmart $WMT, Costco $COST et Amazon $AMZN cherchent à capter une part croissante du marché des médicaments pour la perte de poids alors que les employeurs réduisent la couverture et poussent les patients vers des programmes d'ordonnances directes aux consommateurs, selon CNBC. Les chaînes de distribution considèrent les prescriptions de GLP-1 comme un moyen d'attirer des clients à long terme, en calculant qu'un patient qui achète un médicament pour la perte de poids reviendra pour des courses, des vêtements et bien plus encore.

Walmart, qui se classe cinquième au niveau national parmi les fournisseurs de prescriptions et exploite près de 4 600 pharmacies, a utilisé une mise à jour en avril de sa plateforme Better Care Services pour combiner la distribution de GLP-1 avec du coaching nutritionnel, des applications de fitness et des outils de support alimentés par l'IA. Les données de l'Institut Drug Channels estiment la part de marché de la pharmacie de Walmart à 4,8%, un lointain troisième derrière les 14,7% de CVS et les 14,6% de Walgreens $WBA. Amazon a lancé un programme de gestion du GLP-1 en avril, orientant les patients via Amazon One Medical et Amazon Pharmacy avec des tarifs assurés commençant à 25 $ par mois et une livraison le jour même disponible dans près de 3 000 villes.

Les structures tarifaires sont conçues pour fidéliser. LillyDirect d'Eli Lilly $LLY facture de 299 $ à 449 $ par mois, avec des prix plus bas liés au réapprovisionnement dans les 45 jours. La NovoCare Pharmacy de Novo Nordisk propose un prix d'introduction de 199 $ par mois avant d'augmenter à 349 $. Costco, par le biais d'un partenariat avec Sesame, propose Wegovy à environ 349 $ et nécessite une adhésion.

"Le détaillant qui remplit l'ordonnance a tendance à vendre aussi les courses, et la pharmacie devient discrètement le champ de bataille de l'adhésion dans le commerce de détail américain," a déclaré Jackie Swanson, partenaire chez Gartner Consulting, selon CNBC.

Le changement est en partie motivé par le retrait des employeurs. Selon une enquête Mercer publiée le mois dernier, 6% des grands employeurs ont retiré la couverture GLP-1 cette année; les médicaments représentent désormais 11,4% des demandes de pharmacie, contre 6,9% il y a deux ans. L'assureur santé Cigna $CI a déclaré plus tôt ce mois-ci qu'il cesserait de couvrir les médicaments pour ses propres employés.

Le retrait des employeurs crée une pression sur les petites pharmacies. Dared Price, qui possède neuf pharmacies dispersées dans de petites villes du Kansas, a déclaré que ses magasins n'ont aucun moyen de concurrencer les grands chaînes sur les prix, et il craint que la fragmentation résultante ne mette les patients en danger — lorsqu'un client obtient une ordonnance de GLP-1 ailleurs, son système n'a aucune visibilité sur les interactions potentielles avec des médicaments comme l'insuline ou les contraceptifs oraux.

La poussée des grands détaillants vers les médicaments pour la perte de poids se fait malgré un historique de difficultés dans le domaine de la santé. Walmart a fermé l'ensemble de son réseau de cliniques Walmart Health en 2024, supprimant les 51 sites après avoir décidé que le modèle de soins primaires ne pouvait pas générer des rendements adéquats. Amazon a fermé son service de télésanté Amazon Care fin 2022 et s'était déjà retiré de Haven, l'entreprise commune de soins de santé qu'il avait formée avec JPMorgan $JPM Chase et Berkshire Hathaway $BRK.B.

Le programme Medicare GLP-1 Bridge, qui a commencé le 1er juillet et offre aux bénéficiaires éligibles de Medicare des médicaments pour la perte de poids pour 50 $ par mois, ajoute un autre canal au marché. Le programme fonctionne en dehors des structures standard de l'avantage de la Partie D, la CMS agissant en tant que processeur central unique pour l'autorisation préalable et les réclamations.

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