Les actions de l’entreprise s’effondrent, le ministère de la Justice tourne autour du pot et les lanceurs d’alerte affirment que l’assureur a payé des maisons de retraite pour empêcher les patients d’aller à l’hôpital.
Quelqu’un voudra peut-être vérifier les données vitales d’UnitedHealth $UNH. Le plus grand assureur santé des États-Unis subit des coups de toutes parts : son action chute, le ministère de la Justice tourne autour de lui et une enquête vient de l’accuser d’avoir secrètement payé des maisons de retraite pour empêcher les patients d’aller à l’hôpital.
Un rapport du Guardian allègue que UnitedHealth a déployé des équipes médicales internes dans environ 2 000 maisons de retraite et a offert des incitations en espèces pour limiter les transferts d’hôpital afin de réduire les coûts dans le cadre de son programme Medicare Advantage. Les dossiers internes consultés par le journal et les dénonciateurs suggèrent que le traitement de certains résidents ayant un besoin urgent de soins hospitaliers a été retardé ou même refusé, entraînant des dommages à long terme.
Les primes auraient été liées aux taux d’hospitalisation, avec une mesure clé intitulée « admissions pour mille », et des taux élevés signifiaient aucune récompense financière. Le personnel des maisons de retraite aurait été encouragé à modifier le statut du code des patients en « ne pas réanimer » et à utiliser l’accès aux dossiers médicaux pour aider à cibler les personnes potentiellement inscrites.
L’action d’UnitedHealth était en baisse de 5,2 % en milieu de matinée mercredi.
Dans une déclaration fournie à Quartz, UnitedHealth a déclaré que dans le cadre d’une enquête pluriannuelle, le ministère de la Justice a enquêté sur ces allégations, interrogé des témoins, examiné des milliers de documents et a finalement « refusé de poursuivre l’affaire » après avoir découvert « d’importantes inexactitudes factuelles ».
Quoi qu’il en soit, l’année a été difficile pour UnitedHealth. Son action a chuté de plus de 13 % la semaine dernière après Le Wall Street Journal a rapporté que le ministère de la Justice mène une enquête criminelle sur les pratiques de facturation Medicare de l’entreprise.
Le conseil d’administration de l’entreprise a récemment annoncé un remaniement de la direction, avec le retour de l’ancien PDG et actuel président du conseil d’administration, Stephen Hemsley, pour remplacer Andrew Witty. Pendant ce temps, UnitedHealth a suspendu ses prévisions financières pour 2025, imputant la responsabilité des coûts médicaux étonnamment élevés des nouveaux inscrits à Medicare Advantage.
L’action de la société a chuté de 33 % depuis la mi-avril et les investisseurs perdent patience.
Selon Barron’sL’analyste HSBC Sidarth Sahoo a abaissé la note de l’action de « Conserver » à « Réduire » et a réduit son objectif de cours de 45 %, avertissant que la reprise d’UnitedHealth « pourrait être retardée », offrant au nouveau PDG ce que Sahoo a qualifié d’« opportunité de faire couler la cuisine ».
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