Les données du CDC montrent que la part des Américains sans couverture est restée stable, mais les estimations du Bureau du budget du Congrès prévoient 10 millions de non-assurés supplémentaires au cours de la décennie.
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Environ 8 % des Américains n'avaient pas d'assurance santé en 2025, le taux national de non-assurés restant à peu près stable par rapport à l'année précédente, selon de nouvelles données publiées jeudi par les Centers for Disease Control and Prevention.
Les résultats de l'enquête nationale sur la santé du CDC offrent le premier aperçu complet de la couverture pour l'ensemble de 2025 — la première année du second mandat du président Donald Trump. Le taux reste bien en dessous du record historique de plus de 18 % enregistré en 2010 et est resté proche du niveau record établi en 2023, lorsqu'il est tombé en dessous de 9 %.
Même si le taux global reste stable, le nombre total d'Américains non assurés a augmenté d'environ 800 000, un chiffre qui inclut environ 300 000 enfants, selon l'Associated Press. Les analystes attribuent une grande partie de cette hausse à une population américaine en expansion.
Le taux stable pourrait ne pas durer. Les vastes réformes de Medicaid adoptées l'année dernière entraînent un coût projeté élevé : le Congressional Budget Office estime qu'elles pourraient ajouter 10 millions de personnes aux listes de non-assurés sur une période de dix ans, selon l'Associated Press. Par ailleurs, l'inscription sur le marché fait face à un obstacle significatif en raison de la fin des subventions de primes de l'Affordable Care Act ; l'organisation de recherche en santé KFF prévoit que la participation à ces plans diminuera de près de cinq millions de personnes entre 2025 et 2026, selon l'Associated Press.
Sur le front de la politique, l'administration Trump a lancé des initiatives visant à rendre une couverture catastrophique à faible prime et des médicaments sur ordonnance moins chers disponibles pour les personnes sans assurance, selon l'Associated Press. Les responsables ont également qualifié la baisse du nombre d'inscriptions de signe que les participants frauduleux ou non éligibles sont retirés des listes, et non que les Américains qualifiés sont exclus.
Parmi les Américains hispaniques, l'enquête a laissé entrevoir une éventuelle augmentation des taux de couverture, bien que David Howard, professeur de politique et de gestion de la santé à l'Université Emory, ait averti que les départs d'individus non assurés entraînés par les actions de l'administration en matière d'application de l'immigration pourraient être un facteur contributif, a-t-il déclaré à l'Associated Press.
Parce que le gouvernement fédéral gère plusieurs programmes distincts de suivi de l'assurance, les estimations peuvent diverger en fonction du moment où les données sont collectées et de la manière dont les questions sont formulées, selon l'Associated Press. Howard a souligné le Bureau du recensement des États-Unis comme ce que beaucoup dans le domaine considèrent comme l'autorité principale sur les données de couverture, tout en ajoutant que les chiffres du CDC ont tendance à s'aligner étroitement avec ces résultats du recensement.
Les chiffres historiques du CDC tracent un arc sur plusieurs décennies pour le taux de non-assurance chez les moins de 65 ans : une montée régulière de 12 % en 1980 a culminé à environ 18 % autour de 2010, après quoi l'adoption de l'Affordable Care Act — avec ses expansions Medicaid et ses nouveaux mécanismes de subvention — a fait grimper les niveaux de couverture. Au moment où le premier mandat de Trump s'est terminé, le taux était remonté entre 11 et 12 %, pour ensuite reculer à nouveau alors que les protections de couverture de l'ère pandémique prenaient effet et atteignaient finalement un niveau record en dessous de 9 % en 2023.
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