Ozempic et les médicaments amaigrissants sur ordonnance : leur fonctionnement, leur coût, leurs effets secondaires et tout ce qu’il faut savoir

La science derrière les médicaments GLP-1 comme Ozempic et Wegovy, comment ils se comparent aux autres produits, leur ascension vers des médicaments à succès pour la perte de poids, et bien plus encore
Wegovy, un médicament injectable sur ordonnance pour perdre du poids qui a aidé les personnes obèses.
Wegovy, un médicament injectable sur ordonnance pour perdre du poids qui a aidé les personnes obèses.
Image: UCG / Contributor (Getty Images)
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Une classe de médicaments très efficaces pour la perte de poids a pris le monde d’assaut, comme les médicaments Ozempic, Wegovy, et Zepbound sont devenus des noms familiers. Ces médicaments, initialement destinés à traiter le diabète, sont devenus largement connus pour leurs effets secondaires amincissants.

La demande croissante pour ces médicaments a transformé les géants pharmaceutiques Novo Nordisk et Eli Lilly dans certaines des entreprises les plus valorisées au monde, ouvrant potentiellement la voie à les premières entreprises pharmaceutiques à 1 trillion de dollars. Morgan Stanley (MS) les analystes prévoient que le marché mondial des traitements très convoités atteindra 105 milliards de dollars d’ici 2030.

Ce guide détaillera tout ce que vous devez savoir sur ces médicaments, leurs différences, leur fonctionnement et leurs effets secondaires potentiels.

Que sont les médicaments pour perdre du poids ?

Ozempic, Wegovy et Zepbound sont tous considérés comme des médicaments incrétines, des médicaments qui influencent un groupe d’hormones ayant un impact sur la production d’insuline dans le corps. Ces traitements agissent en augmentant certaines hormones intestinales qui régulent la glycémie. À l’origine, les médicaments incrétines étaient uniquement destinés à être utilisés pour traiter le diabète, mais comme ils réduisent également l’appétit de l’utilisateur, ils sont désormais officiellement approuvés pour la perte de poids et d’autres bienfaits pour la santé.

Qu’est-ce qu’Ozempic ?

Ozempic est un médicament à grand succès contre le diabète produit par le Le géant pharmaceutique danois Novo NordiskIl fait partie d’une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1 AR).

Cette classe de médicaments a été développée pour la première fois dans les années 1990, lorsque des scientifiques ont identifié une molécule semblable à une hormone dans le venin d’un monstre de Gila, un lézard originaire du sud-ouest américain, qui stimulait la sécrétion d’insuline.

Une décennie plus tard, des entreprises comme Novo Nordisk (NVO) et Eli Lilly (L’amour) a commencé à vendre des versions synthétiques de cette molécule pour traiter le diabète.

En décembre 2017, le La Food and Drug Administration (FDA) américaine a approuvé le sémaglutide de Novo Nordisk (nom de marque Ozempic) pour le traitement du diabète de type 2.

Ozempic est l’une des versions les plus avancées de ces médicaments actuellement sur le marché, car les versions précédentes nécessitaient au moins des injections une fois quotidiennement. Ozempic est administré une fois par semaine.

Parce que le médicament régule le taux de sucre dans le sang, réduit l’appétit et ralentit la vidange de l’estomac, l’un de ses effets secondaires est la perte de poids.

Quelle est la différence entre Ozempic et Wegovy ?

Après que les effets secondaires amincissants d’Ozempic soient devenus largement connus, les médecins ont commencé à le prescrire hors indication pour traiter une affection en dehors de l’approbation officielle du médicament : la perte de poids.

Novo Nordisk a également testé le sémaglutide, l’ingrédient actif d’Ozempic, à des doses plus élevées comme médicament pour la perte de poids.

En 2021, la FDA a approuvé ces doses plus élevées de sémaglutide, sous le nom de marque Wegovy, pour la perte de poids.

Par conséquent, aux États-Unis et dans certains autres pays, le sémaglutide est prescrit et vendu sous le nom d’Ozempic lorsqu’il est prescrit pour le diabète et sous le nom de Wegovy pour la perte de poids.

Existe-t-il des alternatives ? Zepbound vs Wegovy

Novo Nordisk est l’une des deux sociétés pharmaceutiques qui vendent actuellement des traitements GLP-1 de marque. Eli Lilly, basée aux États-Unis, est l’autre.

Les médicaments GLP-1 les plus avancés d’Eli Lilly sont Mounjaro pour le diabète et Zepbound pour la perte de poids. Le principe actif de ces deux médicaments est le tirzépatide.

La principale différence entre le sémaglutide et le tirzépatide est que ce dernier imite deux hormones intestinales, et non une seule : le GLP-1 et le polypeptide insulinotrope dépendant du glucose (GIP).

Comment les médicaments GLP-1 aident-ils à perdre du poids ?

Le GLP-1 et le GIP sont des substances chimiques connues sous le nom d’hormones incrétines. Ces hormones sont sécrétées par les intestins après qu’une personne a mangé pour réguler le taux de sucre dans le sang.

Les médicaments comme le sémaglutide et le tirzépatide augmentent la présence de GLP-1 et/ou de GIP dans le corps humain à des niveaux anormalement élevés.

Les scientifiques ne savent pas exactement comment ni pourquoi, mais à ce stade, niveaux en hausse les hormones réduisent l’appétit d’une personne.

En bref, la principale raison pour laquelle les médicaments GLP-1 entraînent une perte de poids est que les personnes qui les prennent mangent moins que d’habitude.

À quelle vitesse les médicaments GLP-1 agissent-ils pour la perte de poids ?

Selon les essais cliniques, différents traitements à base de GLP-1 fonctionnent à des vitesses variables.

La dose la plus élevée de Wegovy de Novo Nordisk a entraîné une perte de poids moyenne de 15 % après 68 semaines d’essais cliniques.

Les patients prenant la dose la plus élevée de Zepbound d’Eli Lilly ont perdu plus de 20 % de leur poids après 72 semaines.

En résumé, les consommateurs de GLP-1 peuvent s’attendre à perdre en moyenne 15 à 20 % de leur poids sur une période d’un an et quatre mois.

Comment prendre les médicaments GLP-1 ?

Les traitements GLP-1 sont généralement administrés sous forme d’injections hebdomadaires.

Wegovy et Zepbound sont tous deux pris une fois par semaine par injection sous-cutanée ou sous la peau. Un approvisionnement mensuel des deux médicaments est fourni avec quatre stylos auto-injecteurs à dose unique, similaires aux EpiPens.

Les versions hors marque de ces traitements sont souvent vendues en flacons unidoses ou multidoses.

De plus, Novo Nordisk vend une forme de comprimé de sémaglutide, sous la marque Rybelsus, pour le traitement du diabète de type 2.

Combien coûtent les médicaments GLP-1 ?

Le prix de détail, sans assurance, de Wegovy est de 1 349,02 $ pour un approvisionnement d’un mois. Le prix catalogue de Zepbound pour la plupart de ses doses est 1 059,87 $ par mois. Cependant, il est important de noter que ces prix liste ne reflètent pas ce que la paiement de la plupart des clients après application de l’assurance et des rabais du fabricant disponibles.

De plus, Eli Lilly a commencé à proposer des flacons unidoses (au lieu de stylos auto-injecteurs) de ses deux doses les plus faibles de Zepbound pour respectivement 399 $ et 549 $ par mois. Cette option doit être payée de sa poche.

Un nombre croissant d’entreprises proposent désormais des versions génériques de ces traitements, souvent à des prix inférieurs de plusieurs centaines de dollars à ceux de leurs homologues de marque.

L’assurance couvre-t-elle les médicaments GLP-1 ?

La couverture d’assurance pour les médicaments GLP-1 utilisés pour perdre du poids varie selon le régime. Certaines compagnies d’assurance et certains employeurs ont refusé de couvrir ces médicaments en raison de leur coût élevé.

Une enquête de Morgan Stanley menée plus tôt cette année auprès des consommateurs de médicaments GLP-1, y compris ceux qui utilisent des traitements contre le diabète, a révélé qu’environ deux tiers des personnes interrogées avaient leurs médicaments entièrement couverts par leur assurance. Ceux qui payaient de leur poche ont déclaré un coût mensuel moyen de 196 $.

Novo Nordisk affirme que la majorité des patients ayant une couverture d’assurance paient 25 $ ou moins pour un mois d’approvisionnement d’Ozempic ou de Wegovy.

De plus, Medicare a commencé à couvrir Wegovy cette année pour les patients à qui ce médicament est prescrit afin de réduire leur risque d’événements cardiaques graves tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Quels sont les effets secondaires ?

Wegovy et Zepbound ont les mêmes effets secondaires.

Les deux Novo Nordisk et Eli Lilly préviennent que leurs médicaments pour perdre du poids peuvent entraîner des effets secondaires graves, notamment le risque potentiel de tumeurs de la thyroïde. Ils conseillent aux patients ayant des antécédents familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde, un type de cancer de la thyroïde, ou ceux atteints du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2), de ne pas utiliser ces médicaments.

D’autres effets secondaires graves incluent :

  • Pancréatite (douleur abdominale intense)
  • Problèmes de vésicule biliaire (douleur, jaunisse)
  • Faible taux de sucre dans le sang, en particulier si vous utilisez d’autres médicaments contre le diabète
  • Problèmes rénaux dus à la déshydratation
  • Réactions allergiques graves (gonflement, problèmes respiratoires)
  • Changements de la vision chez les personnes atteintes de diabète de type 2
  • Augmentation du rythme cardiaque
  • Dépression ou pensées suicidaires

Cependant, les effets secondaires les plus courants sont les nausées, la diarrhée, les vomissements, la constipation, les douleurs à l’estomac, les maux de tête et la fatigue.

Qu’est-ce qu’Ozempicface ?

Le terme « visage ozempique » est un terme non médical inventé par le Dr Paul Jarrod Frank, dermatologue cosmétique et célèbre, qui a observé ce phénomène chez les patients utilisant des médicaments pour perdre du poids. À mesure que ces médicaments ont gagné en popularité, de plus en plus de patients ont commencé à exprimer leurs inquiétudes quant aux changements dans l’apparence de leur visage.

Une perte de poids soudaine peut réduire rapidement la graisse du visage, entraînant des changements tels que le rétrécissement, l’affaissement et la diminution de l’élasticité de la peau. À mesure que la peau perd de l’élastine et du collagène, elle a plus de mal à se rétracter après une perte de graisse importante, ce qui entraîne des signes prononcés de vieillissement, une peau lâche ou affaissée et une apparence creuse.

Les GLP-1 sont-ils liés aux pensées suicidaires ?

Des enquêtes menées par plusieurs organismes de réglementation de la santé, notamment la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) du Royaume-Uni et l’Agence européenne des médicaments, n’ont pas réussi à trouver de preuves établissant un lien entre les médicaments GLP-1 et le suicide,pensées ou actions suicidaires.

Ces enquêtes ont fait suite à des rapports faisant état de personnes prenant du sémaglutide et des médicaments similaires présentant un tel comportement.

Bien que la FDA n’ait pas pu exclure un « faible risque », elle a noté qu’une étude financée par le NIH a révélé que les patients sous sémaglutide présentaient un risque plus faible de pensées suicidaires par rapport à ceux sous d’autres médicaments contre le diabète et l’obésité.

Georgios Schoretsanitis, auteur principal d’un étude séparée, n’a reconnu aucune preuve claire d’une relation de cause à effet entre le sémaglutide et les idées suicidaires, mais a noté une association potentielle. Ses recherches, basées sur les données de l’OMS, ont trouvé un risque 45 % plus élevé de pensées suicidaires déclarées chez les patients prenant du sémaglutide. Il a prévenu que les résultats montrent une association, et non une preuve de causalité, et a souligné un risque accru chez les patients également sous antidépresseurs. Il conseille aux cliniciens d’évaluer la santé mentale des patients avant de commencer le traitement.

Les médicaments GLP-1 présentent-ils d’autres avantages pour la santé ?

Novo Nordisk et Eli Lilly ont testé leurs médicaments pour des utilisations autres que la perte de poids et le diabète.

Par exemple, plus tôt cette année, la FDA a approuvé l’utilisation de Wegovy pour réduire le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire vasculaire et d’autres événements cardiovasculaires chez les personnes en surpoids ou obèses. Ce changement est survenu quelques mois après l’annonce par Novo Nordisk des résultats d’un essai clinique qui a constaté que le médicament réduire de 20 % le risque d’événements cardiaques graves.

De son côté, Eli Lilly a annoncé cette année que le tirzépatide s’est avéré efficace soulager l’apnée du sommeil chez les patients obèses participant à des essais cliniques de stade avancé.

Les deux sociétés testent également leurs médicaments pour le traitement de l’insuffisance cardiaque.

Certaines études ont également trouvé des liens entre les GLP-1 et un risque réduit de cancer, et alcool et toxicomanie.

Y a-t-il une pénurie de médicaments GLP-1 ?

Eli Lilly et Novo Nordisk ont tous deux du mal à produire suffisamment de médicaments GLP-1 pour répondre à la demande croissante.

La FDA a déclaré pour la première fois une pénurie de Wegovy en mars 2022. Et la société pharmaceutique limite les doses de démarrage de Wegovy depuis 2023 afin de garantir un approvisionnement suffisant pour les patients qui prennent déjà ce médicament. Le PDG de Novo Nordisk, Lars Fruergaard Jørgensen, a déclaré en mars dernier que l’écart entre la demande de médicaments pour perdre du poids et l’offre était suffisamment important pour qu’il faille des années pour le combler.

Mounjaro a été ajouté pour la première fois à la liste des pénuries de médicaments de la FDA en 2022, tandis que Zepbound a été officiellement déclaré en approvisionnement limité en avril dernier.

Les quatre médicaments — Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound — font toujours l’objet d’une pénurie de médicaments de la part de l’organisme de réglementation de la santé, bien que toutes les doses de Wegovy, sauf une, soient répertoriées comme étant actuellement disponibles sur le site.

La FDA affirme que même lorsque toutes les doses d’un médicament sont disponibles, d’autres exigences doivent être remplies pour qu’un médicament soit retiré de la liste, notamment si les commandes en souffrance sont honorées.

Novo Nordisk et Eli Lilly investissent tous deux des milliards de dollars pour accélérer la production de ces médicaments.

Novo Nordisk a annoncé en février avoir acquis trois installations auprès du principal actionnaire de la société, Novo Holdings, pour 11 milliards de dollars dans le cadre de l’effort pour répondre à une pénurie de Wegovy. L’accord a été conclu dans le cadre de l’acquisition par Novo Holdings de la société de fabrication de médicaments Catalent (CTLT). Novo Nordisk a déclaré dans un communiqué que l acquisition augmentera la capacité de production de l entreprise à partir de 2026.

En mai, Eli Lilly a annoncé qu’elle allait investir 5,3 milliards de dollars dans la fabrication de ses médicaments populaires pour la perte de poids, doublant ainsi son investissement dans une usine de fabrication à Lebanon, dans l’Indiana. Cette nouvelle dépense porte l’investissement total de l’entreprise dans le site à 9 milliards de dollars, contre 3,7 milliards de dollars initialement prévus, ce qui en fait désormais le plus gros investissement de fabrication de l’histoire de l’entreprise.

Que sont les médicaments GLP-1 composés ?

La préparation magistrale fait référence à la personnalisation d’un médicament approuvé par une pharmacie ou un médecin pour répondre aux besoins spécifiques d’un patient.

En règle générale, la loi sur les aliments, les médicaments et les cosmétiques interdit les préparations magistrales qui ne sont que des copies de médicaments disponibles dans le commerce. Toutefois, les médicaments en pénurie ne sont pas considérés par la FDA comme étant disponibles dans le commerce. L’offre limitée de médicaments de marque très convoités et coûteux comme Wegovy a incité plusieurs entreprises de soins de santé numériques à profiter de cette disposition.

Des entreprises comme Lui et elle, Sésame, et Noum tous ont commencé à vendre des versions composées de médicaments GLP-1 pour des centaines de dollars moins cher que les versions de marque.

Cependant, il existe des risques. Les préparations composées ne sont pas approuvées par la FDA, donc l’agence n’examine pas la sécurité et l’efficacité de ces produits. De plus, la FDA a déclaré en juillet avoir reçu des rapports de surdoses liées à des médicaments pour perdre du poids, souvent dues à une confusion sur le dosage approprié.

Quelles célébrités ont pris des médicaments GLP-1 pour perdre du poids ? Oprah, Elon Musk et bien d’autres.

Des dizaines de célébrités ont fait leur coming out et ont partagé leur expérience avec les médicaments pour perdre du poids.

À la fin de l’année dernière, Oprah Winfrey a déclaré qu’elle utilisait des médicaments sur ordonnance pour perdre du poids comme «outil de maintenance. ” Peu de temps après la révélation, elle a quitté son siège au conseil de WeightWatchers (WW). Elle était membre du conseil depuis 2015.

En 2022, Elon Musk a publié sur X, la plateforme de médias sociaux qu’il possède, qu’il avait utilisé Wegovy. Depuis lors, Musk est devenu un grand partisan de Médicaments contre le GLP-1.

Autre célébrités Ceux qui ont déclaré avoir consommé ces drogues sont : Kelly Clarkson, Amy Schumer, Whoopi Goldberg, Tracy Morgan et Chelsea Handler.

Quel est l’avenir des médicaments pour perdre du poids ?

Plusieurs sociétés pharmaceutiques se lancent dans la course présenter leurs propres médicaments pour perdre du poids sur le marché et perturber le duopole actuel détenu par Novo Nordisk et Eli Lilly.

Ces entreprises comprennent Viking Thérapeutique, qui développe à la fois une injection pour perdre du poids et une pilule. De plus grandes sociétés pharmaceutiques comme Roche, Amgen (AMGN), et Pfizer travaillent également sur leurs propres médicaments anti-obésité.

Pour lutter contre la concurrence croissante, Novo Nordisk et Eli Lilly testent leurs médicaments, comme indiqué ci-dessus, pour d’autres bienfaits pour la santé.

Ils testent également des médicaments plus récents et plus puissants.

Eli Lilly a neuf médicaments contre l’obésité et le diabète en cours de développement qui pourraient ajouter encore plus de bénéfices pour la santé à son portefeuille de médicaments. Ces traitements expérimentaux comprennent une pilule perdante ou forglipron. La pilule est actuellement en essai de phase 3 — ses résultats seront publiés l’année prochaine. Des essais précédents ont montré qu’elle aidait les utilisateurs à perdre en moyenne de près de 15 % du poids après 36 semaines.

Eli Lilly teste également une injection forte de GLP-1, le rétatrutide, qui dans un essai clinique a aidé les patients à perdre 17 % de leur poids en 24 semaines. 

Novo Nordisk teste son propre pilule pour perdre du poids, amycrétine. Novo Nordisk a déclaré que dans un essai, les patients qui ont pris une dose quotidienne de 50 mg d’amycrétine ont perdu en moyenne 10,4 % de leur poids en seulement trois mois. Les participants à l’essai qui ont pris deux pilules ont perdu encore plus de poids, 13,1 % en trois mois.

La société pharmaceutique danoise développe également un traitement plus puissant contre l’obésité appelé CagriSema. Ce nouveau médicament associe le sémaglutide à des agonistes des récepteurs de l’amyline et de la calcitonine. L’amyline aide à réguler les taux de sucre dans le sang, de manière similaire au GLP-1, tandis que la calcitonine contrôle les taux de calcium dans le sang. Résultats pour deux essais en phase avancée Des résultats du médicament sont attendus cette année.

Ce contenu a été traduit automatiquement à partir du texte original. De légères différences résultant de la traduction automatique peuvent apparaître. Pour la version originale, cliquez ici.

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