Anthem revient sur son projet de limiter la couverture des anesthésies après une réaction du public

Cette politique a été largement critiquée après que le PDG d’UnitedHealth a été mortellement abattu à New York

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Vue extérieure d’un établissement d’assurance maladie Anthem le 5 février 2015 à Indianapolis, Indiana.
Vue extérieure d’un établissement d’assurance maladie Anthem le 5 février 2015 à Indianapolis, Indiana.
Image: Aaron P. Bernstein / Stringer (Getty Images)

Anthem Blue Cross Blue Shield (BCBS) renonce à un plan qui aurait plafonné la durée de couverture pour l’anesthésie utilisée pendant les interventions médicales.

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Ce changement, annoncé jeudi, intervient après que l’assureur ait fait face à une opposition concernant le projet de la part d’un groupe de professionnels ainsi qu’à une réaction violente sur les réseaux sociaux.

« Il y a eu une désinformation importante et généralisée concernant une mise à jour de notre politique en matière d’anesthésie. En conséquence, nous avons décidé de ne pas procéder à ce changement de politique », a déclaré un porte-parole à Quartz dans une déclaration envoyée par courrier électronique. « Pour être clair, la politique d’Anthem Blue Cross Blue Shield n’a jamais été et ne sera jamais de ne pas payer pour les services d’anesthésie médicalement nécessaires. La mise à jour proposée de la politique a uniquement été conçue pour clarifier la pertinence de l’anesthésie conformément aux directives cliniques bien établies. »

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Antehem BCBS a annoncé le mois dernier que la politique, désormais annulée, serait entrée en vigueur à partir de février 2025 dans le Connecticut, à New York et dans le Missouri. Ce changement a déclenché la désapprobation immédiate de l’American Society of Anesthesiologists.

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« Avec cette nouvelle politique, Anthem prédéterminera arbitrairement le temps autorisé pour les soins d’anesthésie lors d’une intervention chirurgicale ou d’une procédure », a déclaré le groupe industriel dans un communiqué. déclaration à ce moment. « Si un anesthésiste soumet une facture où le temps réel de soins est plus long que la limite d’Anthem, Anthem refusera le paiement des soins de l’anesthésiste. »

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Parmi le grand public, le changement de règle a reçu peu d’attention jusqu’à ce que Brian Thompson, PDG d’UnitedHealth a été mortellement abattu à New York mercredi, déclenchant une émotion publique intensifiée surveillance des assureurs santé.

Plusieurs médias ont rapporté jeudi que des douilles provenant de la fusillade contenaient les mots « nier », « défendre » et « déposer » écrit sur eux. Certains ont spéculé que ces mots se référer aux termes Les critiques du secteur l’utilisent pour décrire les tactiques employées par les assureurs pour rejeter les réclamations.

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Plusieurs Articles sur les réseaux sociaux ont attiré l’attention sur cette règle.

Jeudi soir, le gouverneur de New York Kathy Hochul et Contrôleur du Connecticut Sean Scanlon ont publié sur le site de réseaux sociaux X qu’ils ont réussi à amener Anthem à inverser sa politique.

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« Nous avons poussé Anthem à revenir sur sa décision de retirer la couverture de l’anesthésie aux New-Yorkais et aujourd’hui, ils annonceront un renversement complet de cette politique malavisée », a écrit Hochul dans le message.

Ce contenu a été traduit automatiquement à partir du texte original. De légères différences résultant de la traduction automatique peuvent apparaître. Pour la version originale, cliquez ici.

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