Médicaments GLP-1 comme Wegovy (NVO-5.27%) pourraient aider à perdre du poids, mais ils n’entraînent pas encore de réduction des coûts des soins de santé, selon une nouvelle analyse des demandes d’assurance maladie aux États-Unis.
Un examen réalisé par le gestionnaire des prestations pharmaceutiques Prime Therapeutics et rapporté par Reuters, ont constaté que les patients obèses ont encouru des frais médicaux annuels moyens de 18 507 $ deux ans après avoir commencé à prendre des médicaments à base de GLP-1, soit une augmentation de 46 % par rapport à ce qu’avant de prendre ces médicaments. À titre de comparaison, les frais médicaux pour un groupe témoin n’utilisant pas de médicaments à base de GLP-1 ont augmenté de 14 % au cours de la même période.
L’analyse a révélé que les coûts des médicaments sur ordonnance étaient le principal facteur de ces augmentations, d’autres dépenses médicales ayant également augmenté au cours des deux années de traitement par le médicament. Elle n’a montré aucune réduction des événements médicaux liés à l’obésité, tels que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les diagnostics de diabète de type 2, par rapport au groupe témoin.
Les médicaments GLP-1, qui imitent une hormone qui régule l’appétit et la glycémie, sont devenus très recherchés comme traitements contre l’obésité et le diabète de type 2. La demande pour ces médicaments a poussé Novo Nordisk et Eli Lilly (L’amour) — le producteur de Mounjaro et de Zepbound, deux médicaments GLP-1 pour le diabète et la perte de poids — dans le les plus grandes entreprises pharmaceutiques du monde.
Cependant, de nombreux employeurs et programmes d’assurance gouvernementaux ont hésité à couvrir ces médicaments en raison de leurs coûts initiaux élevés et de l’incertitude quant aux économies à long terme.
Prime Therapeutics a analysé les demandes pharmacologiques et médicales de 3 046 patients assurés commercialement qui ont reçu de nouvelles prescriptions de GLP-1 pour l’obésité en 2021, à l’exclusion de ceux qui avaient déjà été diagnostiqués avec un diabète de type 2. Parmi les utilisateurs de GLP-1, 46 % prenaient du Wegovy ou de l’Ozempic, tandis que les autres prenaient du Saxenda, du Victoza, du Rybelsus ou du Trulicity de Lilly. Des médicaments plus récents, tels que le Mounjaro et de Lilly Zepbound, n’ont pas été inclus puisqu’ils ont été lancés après le début de l’étude.
L’analyse a également mis en évidence des problèmes d’observance. Seuls 25 % des patients à qui Wegovy ou Ozempic avaient été prescrits pour perdre du poids prenaient encore le médicament deux ans plus tard. Ce faible taux d’observance rend difficile la reproduction des résultats obtenus lors des essais cliniques, selon David Lassen, vice-président des services cliniques en pharmacie chez Prime Therapeutics.
« Je ne pense pas que ce soit totalement concluant à ce stade », a déclaré Lassen à Reuters (TRI+0.70%). Il a noté que davantage de données et de temps peuvent être nécessaires pour évaluer pleinement les coûts.
« Nous voulons faire tout ce qui est possible pour aider les personnes à obtenir les résultats positifs de ce traitement », a déclaré Lassen. « Mais si nous déterminons qu’il n’y a pas de résultat positif avec nos données et qu’il n’y a pas de retour sur investissement, ce sera un point d’inflexion à venir que nous devrons prendre en compte. »
Patrick Gleason, vice-président adjoint de Prime chargé des résultats en matière de santé, a estimé que les médicaments GLP-1 coûteraient aux employeurs et aux assureurs environ 11 200 $ de plus par patient au cours des deux premières années, malgré les remises et les rabais.
L’entreprise a déclaré que moins de 20 % de ses membres bénéficient d’une couverture pour ces médicaments de perte de poids. Elle soutient néanmoins les clients qui choisissent de couvrir les GLP-1 lorsqu’ils sont associés à des programmes de modification du mode de vie.
Prime gère les prestations pharmaceutiques d’environ 38 millions de personnes et appartient à 19 régimes d’assurance maladie américains Blue Cross et Blue Shield.
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