Une nouvelle recherche ce mois-ci est la dernière à associer l’utilisation d’Ozempic, de Wegovy et d’autres médicaments GLP-1 à un risque plus élevé de la gastroparésie, un problème médical potentiellement grave. Alors, qu’est-ce que exactement la gastroparésie et à quel point devriez-vous vous vous envisagez de prendre ces médicaments ?
Gastroparésie est simplement défini comme un retard dans la vidange gastrique. Lorsque la nourriture atteint l’estomac, les puissants muscles de l’organe écrasent généralement la nourriture en morceaux plus petits et poussez les morceaux à travers l’intestin grêle sans trop de tracas. Mais chez ceux qui souffrent de gastroparésie, ces muscles ralentissent ou cessent de fonctionner complètement. (c’est pour quoi on aussi communément appelée paralysie de l’estomac), entraînant des retards dans la digestion.
Les symptômes de la gastroparésie varient, mais peuvent inclure : une sensation de satiété très rapidement après un repas, des nausées, des vomissements, des ballonnements, des brûlures d’estomac et des douleurs abdominales. Plus la gastroparésie dure longtemps, plus il est probable que des symptômes graves tels qu’une déshydratation sévère, une malnutrition et une perte de poids involontaire apparaissent. Parfois, le retard qu’il provoque peut également permettre à la nourriture de s’agglutiner en une masse solide connue sous le nom de bézoard, qui peut obstruer le passage l’estomac et bloquent tout ce qui peut atteindre l’intestin grêle, une complication potentiellement mortelle. D’autres fois, les gens peuvent ressentir peu ou pas de symptômes à un moment donné. tous.
La plupart des cas de gastroparésie sont considérés comme idiopathiques, ce qui signifie qu’ils n’ont pas de cause claire. Mais il existe des facteurs de risque connus, comme le diabète. et certains médicaments. Et au fil des années, des preuves ont été accumuler que les médicaments GLP-1 sont l’un de ces facteurs de risque. Les recherches les plus récentes proviennent de trois études préliminaires présenté au cours du week-end dernier à la Semaine des maladies digestives 2024.
Deux de ces études ont révélé un risque notablement plus élevé d’être diagnostiqué avec une gastroparésie chez les personnes à qui médicaments, tandis que le troisième analysait la santé de ceux qui avaient prescrit des GLP-1 qui l’avaient développé plus tard. d’anciens patients ont également commencé à poursuivre les créateurs d’Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound. médicaments GLP-1 de nouvelle génération sont beaucoup plus efficaces pour traiter l’obésité que les options non chirurgicales précédentes. Les poursuites allèguent que la prise de ces médicaments a provoqué de graves complications, y compris la gastroparésie.
Il est important de prendre en compte le fait que la gastroparésie semble être rare, même chez les utilisateurs du GLP-1. Dans l’une des études récentes menées par des chercheurs dans les hôpitaux universitaires de Cleveland, par exemple, 0,1 % des personnes obèses à qui on a prescrit un médicament GLP-1 pour perdre du poids ont développé une gastroparésie en six mois ou plus plus tard, par contre 0,04 % de patients appariés de manière similaire à qui on n’avait pas prescrit de GLP-1. Cette rareté peut également aider à expliquer pourquoi les essais cliniques de ces médicaments GLP-1 n’ont pas réussi à établir un lien avec la gastroparésie, car il faudrait étudier de nombreuses personnes pour voir une tendance claire même si elle était authentique.
De manière anecdotique, des médecins ont rapporté que l’arrêt de l’utilisation du GLP-1 a généralement aidé à soulager la gastroparésie de leurs patients, bien que certaines personnes aient a continué ressentir des symptômes longtemps après l’arrêt du traitement. Des changements dans le régime alimentaire ou dans certains médicaments peuvent également le traiter, mais de manière grave ou chronique. les cas peuvent exiger des interventions plus drastiques comme Nutrition IV ou alimentation par sonde de jéjunostomie, où la nourriture liquide est envoyée à travers un tube inséré dans l’intestin grêle pour contourner l’estomac.
Actuellement, les médicaments GLP-1 comme Wegovy n’incluent pas d’étiquetage qui avertit directement les gens du risque potentiel de gastroparésie, bien qu’ils le notent. que de tels médicaments peuvent retarder la vidange gastrique, ce qui pourrait affecter l’absorption d’autres médicaments. Mais il est certainement possible que la FDA exige une mise à jour pour divulguer ce risque à mesure que de plus de preuves apparaissent. L’automne dernier, l’agence mandaté un changement dans l’étiquette d’Ozempic mentionnant le risque potentiel d’iléus ou de blocage intestinal à la suite de rapports d’événements indésirables, même s’il s’est arrêté avant confirmant l’iléus comme effet secondaire.
Pour l’instant, la gastroparésie reste également un effet secondaire suspecté, mais non confirmé, de l’utilisation du GLP-1. Et bien qu’elle puisse être rare, elle est certainement une complication que les médecins et les patients devront surveiller pendant la prise de ces médicaments.
Une version de cet article a été initialement publiée sur Gizmodo.
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