Vivre au bon endroit rend la santé bien plus facile. WalletHub a classé 182 villes américaines pour trouver les plus saines et les moins saines en 2026.

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Les médecins conseillent aux patients de bien manger, de faire de l'exercice et de passer des examens réguliers. Que les résidents suivent ce conseil dépend en grande partie de l'endroit où ils vivent. Les villes qui investissent dans les parcs, l'accès à des aliments sains et des rues praticables à pied offrent aux résidents un soutien structurel que la seule volonté ne peut pas reproduire. Une ville qui néglige ces investissements place tout le fardeau de rester en bonne santé sur les individus, dont beaucoup sont confrontés à des barrières de coût, de longs trajets et des environnements alimentaires qui jouent contre eux. Les gens forment des habitudes dans les contraintes créées par une ville donnée, et l'endroit où quelqu'un vit façonne ses chances de santé de manière à se cumuler au fil des décennies.
Les chercheurs qui étudient les classements de santé des villes américaines constatent un fossé géographique plus net que ce que la plupart des observateurs s'attendent. Les villes les mieux classées se regroupent sur la côte ouest, et les villes les moins bien classées se concentrent dans le sud et le long de la frontière du Texas. L'écart entre ces deux groupes apparaît dans chaque dimension mesurée par les classements. Les villes en tête tirent presque chaque indicateur — taux d'activité physique élevé, accès dense à une alimentation saine, espaces verts de qualité, soins de santé abordables et populations bien assurées — dans la même direction à la fois. Les villes au bas du classement sous-performent simultanément dans toutes ces dimensions, laissant aux résidents peu de soutiens structurels pour rester en bonne santé dans n'importe quel domaine de la vie quotidienne.
Pour mesurer ces conditions à grande échelle, WalletHub a classé 182 villes américaines — les 150 plus peuplées, plus au moins deux de chaque état — selon les dimensions des soins de santé, de l'alimentation, de la forme physique et des espaces verts. Les analystes ont appliqué 41 indicateurs, pondérés et notés sur une échelle de 100 points, puis les ont moyennés en un score total. Chaque indicateur mesurait la ville proprement dite, pas la région métropolitaine environnante.

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San Francisco a obtenu la première place au classement général avec un score total de 70,41. La ville a terminé avec plus de cinq points d'avance sur San Diego, qui se classe en deuxième position. Presque chaque dimension du classement pointe vers le même avantage : San Francisco rend les choix sains structurellement faciles pour les résidents à chaque niveau de revenu.
Les taux d'obésité à San Francisco s'élèvent à environ 18 % de la population adulte, le deuxième chiffre le plus bas du pays. Les habitants mangent relativement bien : San Francisco est à égalité pour la deuxième part la plus faible d'adultes consommant moins d'une portion de fruits ou de légumes par jour. Chaque résident vit à une distance raisonnable d'un endroit où il peut pratiquer une activité physique. Aucune autre grande ville américaine n'égale son taux d'accès à l'activité physique de 100 %.
La ville dépense plus par habitant pour les parcs et les loisirs que toutes les autres grandes villes américaines sauf une. Les habitants utilisent des sentiers bien entretenus, des espaces verts et des installations récréatives tout au long de la semaine. San Francisco est également classée parmi les villes les plus praticables à pied et à vélo du pays, de sorte que les résidents accumulent de l'exercice pendant les courses quotidiennes ordinaires — trajets domicile-travail, courses alimentaires et sorties de quartier — sans consacrer de temps séparé aux séances d'entraînement formelles. Le transport actif fonctionne comme une routine de fitness intégrée pour une grande partie de la population active de la ville.
San Francisco figure parmi les meilleures villes au niveau national pour les restaurants sains par habitant et obtient de bons résultats pour les options végétariennes et sans gluten. Les habitants à la recherche de produits frais ont plusieurs options. Le classement alimentaire de la ville, troisième au total, reflète des indices élevés dans chaque dimension liée à l'alimentation mesurée par l'étude. Un espace extérieur accessible, des rues praticables à pied et une nourriture nutritive abondante fournissent des conditions structurelles pour rester en bonne santé à un niveau que peu de villes américaines égalent. Peu de villes conservent des avantages d'une telle profondeur et cohérence à travers les quatre dimensions simultanément.

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San Diego a terminé deuxième au total, avec un score total de 65,19. La solide performance en matière de bien-être de la ville tout au long de l'année doit beaucoup à son infrastructure robuste pour le fitness et les options de nourriture fraîche, et les habitants en profitent régulièrement.
San Diego se classe 10e au niveau national pour les restaurants sains par habitant, offrant aux habitants de nombreuses options pour des repas nutritifs. Les taux d'obésité se situent au 13e niveau le plus bas du pays, reflétant une population qui fait régulièrement de l'exercice et mange de la nourriture nutritive. Les centres de perte de poids se classent 11e en nombre par habitant, indiquant une infrastructure commerciale solide pour les résidents cherchant un soutien fitness au-delà de l'exercice autodirigé. La profondeur des services de bien-être disponibles montre une demande soutenue des résidents pour des ressources fitness à travers les quartiers de la ville.
San Diego se classe septième pour les marchés fermiers par habitant, offrant aux résidents un accès régulier à des produits locaux. Un riche approvisionnement en marchés fermiers relie directement les régimes alimentaires des ménages à l'agriculture locale et garde la nourriture fraîche accessible dans les quartiers où les supermarchés sont limités ou chers. Les loisirs en plein air renforcent le profil fitness. La ville se classe sixième pour les sentiers de randonnée par habitant, et les résidents les utilisent régulièrement. Le paysage côtier et arrière-pays scénique crée de fortes incitations à l'activité de plein air, et les données reflètent des taux de participation élevés dans toute la population.
Le classement fitness de San Diego, troisième, et le classement espace vert, quatrième, se renforcent mutuellement. Les habitants ont accès à des parcs de qualité et des loisirs de plein air bien entretenus, et ils vivent dans un climat qui permet une activité toute l'année. Une densité élevée de sentiers, des marchés fermiers abondants et de nombreux restaurants sains offrent aux résidents de multiples options superposées pour un bien-être soutenu. Le classement reflète tous ces éléments fonctionnant en même temps. Très peu de villes américaines obtiennent des scores constamment proches du sommet dans les quatre dimensions simultanément, et la deuxième place de San Diego reflète une cohérence large dans chaque catégorie évaluée par l'étude.

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Seattle se classe troisième au classement général, avec un score total de 63,57. Son avantage le plus mesurable est la participation : 87 % des adultes de Seattle ont pratiqué une activité physique au cours du dernier mois, le taux le plus élevé de toutes les villes américaines de l'étude.
Les dépenses par habitant pour les parcs et les loisirs à Seattle comptent parmi les plus élevées au niveau national. Les espaces publics bien financés offrent aux résidents des lieux accessibles pour l'exercice quotidien, et les sentiers, parcs et installations récréatives entretenus répartis dans toute la ville garantissent que la proximité n'est pas un obstacle pour la plupart des résidents lorsqu'ils décident d'être actifs. Les résidents qui ont accès à des parcs et des sentiers entretenus font plus d'exercice. Cela explique pourquoi le taux de participation de Seattle est tellement supérieur à la moyenne nationale et pourquoi cet avantage persiste d'année en année.
Les habitants de Seattle recherchent sur Google $GOOGL des termes liés à l'alimentation — "idées de dîners sains", "collations saines" et des requêtes similaires — plus que les gens dans la plupart des autres villes. Le classement alimentaire de la ville, septième au classement général, reflète à la fois une forte demande des résidents pour une alimentation nutritive et une offre suffisante pour y répondre. Les épiceries, les marchés de producteurs et les restaurants sains sont suffisamment nombreux pour que les résidents puissent atteindre leurs objectifs alimentaires sans difficulté. L'intérêt soutenu pour la recherche d'aliments sains tend à suivre les choix alimentaires réels, de sorte que les données de recherche renforcent ce que les métriques de consommation confirment.
Seattle se classe parmi les villes les plus vertes du pays, reflétant une haute qualité de l'air, un transport durable et une infrastructure verte au-delà de la simple superficie des parcs. Les résidents qui respirent un air plus pur ont des risques de santé respiratoire réduits et trouvent l'activité de plein air plus attrayante et plus bénéfique. L'investissement de la ville dans la qualité environnementale, l'infrastructure physique et l'accès aux parcs crée un cycle de renforcement : de meilleures conditions entraînent une participation plus élevée et une population physiquement active tend à maintenir une pression politique et financière pour un investissement continu dans l'infrastructure qui rend cette participation possible.

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Brownsville, Texas, se classe 182e au classement général — dernier dans le pays — avec un score total de 24,34. Ses scores de forme physique ancrent ce classement : Brownsville se classe 182e au niveau national pour la part des adultes physiquement actifs, faisant de sa population la moins active physiquement de toutes les grandes villes américaines.
Brownsville se classe 181e pour les restaurants sains par habitant, laissant aux résidents presque aucune option à proximité pour une restauration nutritive. Son classement alimentaire de 172e au total reflète une sous-performance constante en matière de consommation de fruits et légumes, d'accès à une alimentation saine et de mesures liées à l'alimentation suivies par l'étude. Les résidents qui veulent bien manger font face à une pénurie d'options, et cette pénurie rend le maintien de bonnes habitudes alimentaires considérablement plus difficile que dans les villes où la nourriture nutritive est abondante et abordable.
Brownsville se classe 182e en matière de soins de santé globaux, ce qui signifie que les résidents font face aux pires conditions du pays à travers plusieurs dimensions liées aux soins. Les taux de couverture d'assurance, les visites de soins préventifs, la disponibilité des médecins et l'accès dentaire sont tous bien en dessous de la moyenne nationale. Les faibles taux d'assurance réduisent la fréquence à laquelle les résidents cherchent des soins avant que les problèmes ne deviennent graves, et la disponibilité limitée des prestataires rend l'accès à ces soins plus difficile même pour les résidents assurés. La médecine préventive fonctionne mieux lorsque les résidents visitent régulièrement les prestataires, mais les barrières liées à l'assurance et la rareté des prestataires sapent cette possibilité à Brownsville.
Brownsville se classe 172e en espaces verts, et les résidents ont un accès limité aux parcs et aux opportunités de loisirs en plein air. Les résidents de Brownsville qui ont besoin de parcs, de nourriture saine et de soins de santé adéquats trouvent pratiquement tout soutien structurel absent ou sévèrement restreint. La dernière place de Brownsville n'est pas attribuable à une seule déficience. Les résidents font face à des scores quasi-inférieurs dans les quatre dimensions mesurées par l'étude, leur laissant peu de ressources à utiliser dans n'importe quelle direction. Aucun changement de politique unique ne ferait bouger le classement général de la ville de beaucoup.

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Gulfport, Mississippi, est classée 181e au total, avec un score total de 25,60. Ses scores à travers plusieurs dimensions se renforcent mutuellement. Les résidents de Gulfport font face à un accès limité au fitness, à une rareté de nourriture saine et à un mauvais espace vert en même temps. Les personnes qui font face à des déficiences dans ces trois domaines les trouvent se renforcer mutuellement, laissant peu de soutiens structurels pour rester en bonne santé.
L'activité physique parmi les adultes de Gulfport est la troisième la plus basse du pays. Les barrières de coût, d'accès et d'infrastructure à l'exercice sont parmi les plus sévères du pays, et le faible taux de participation les reflète toutes. Gulfport se classe également 175e pour les diététiciens et nutritionnistes par habitant, laissant la plupart des résidents sans accès pratique à une orientation nutritionnelle professionnelle. Les personnes cherchant à changer leurs habitudes alimentaires ou à gérer une condition liée à l'alimentation trouvent le manque de professionnels accessibles un obstacle concret et quotidien sans solution facile avec les niveaux de ressources actuels.
Gulfport se classe 139e pour la part des adultes consommant moins d'une portion de fruits ou de légumes par jour, bien en dessous de la moyenne nationale. Une proportion particulièrement élevée de résidents ne parvient pas à atteindre les normes nutritionnelles de base sur cette mesure. La densité des restaurants sains aggrave le problème : Gulfport a des alternatives pratiques limitées pour une restauration nutritive, et le classement alimentaire de la ville, 180e, reflète des lacunes persistantes à travers plusieurs indicateurs alimentaires mesurés par l'étude. Les résidents qui veulent améliorer leurs régimes alimentaires ont peu d'options pour le faire.
Gulfport se classe 181e pour les espaces verts en général, ce qui signifie que les résidents ont accès à très peu de parcs de qualité par habitant. Les résidents qui manquent de parcs font moins d'exercice, et les villes où peu de gens font de l'exercice ont tendance à investir moins dans les parcs. Chaque condition alimente l'autre. Les résidents de Gulfport font face à un accès alimentaire déficient, à des ressources de fitness rares et à des espaces verts presque absents en même temps. Cela explique pourquoi le score total de la ville la place avant-dernière dans le pays et pourquoi l'amélioration dans un domaine quelconque ne déplacerait pas, à elle seule, beaucoup le chiffre global.

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Laredo, Texas, classée 180e sur 182 villes, avec un score total de 27,68. Son rang alimentaire de 177 est le plus bas des trois villes les moins bien classées, reflétant des déficits dans l'accès à une alimentation saine qui s'ajoutent à chaque autre dimension.
Les habitants de Laredo trouvent très peu d'options de restaurants sains. La ville se classe 174e pour les restaurants sains par habitant. Les professionnels de la nutrition sont presque aussi rares : Laredo se classe 181e pour les diététiciens et nutritionnistes par habitant, le deuxième chiffre le plus bas du pays. L'écart entre la ville la mieux et la moins bien desservie sur cette mesure est quintuplé. Les conseillers en santé mentale sont également rares. Laredo se classe 181e au niveau national pour les conseillers en santé mentale par habitant, partageant la deuxième position la plus basse du pays sur cette mesure et laissant la plupart des habitants sans accès à un soutien comportemental à proximité.
Les adultes de Laredo sont les deuxièmes moins actifs physiquement aux États-Unis. Seule Brownsville, classée dernière, rapporte des taux de participation à l'exercice inférieurs. Les habitants des villes proches du bas pour l'activité physique ont tendance à vivre loin des parcs, des sentiers et des centres de loisirs, ou trouvent ces installations trop coûteuses ou incommodes à utiliser régulièrement. Les résidents qui font face à de longues distances ou à des coûts élevés utilisent moins ces installations, et la participation baisse en conséquence. Le classement des espaces verts de Laredo, 149e, confirme que l'infrastructure récréative extérieure est mince par rapport à la taille et à la population de la ville. Les résidents cherchant des itinéraires praticables ou des sentiers accessibles rencontrent moins d'options que les personnes dans la plupart des autres grandes villes américaines.
Ils font face à un ensemble de désavantages cumulés : faible activité physique, professionnels de la nutrition rares, options limitées de restaurants sains et un accès médiocre aux conseillers en santé mentale travaillent tous contre le bien-être durable. Les personnes qui échouent dans un domaine trouvent plus difficile de compenser dans un autre. Un résident sans restaurant sain à proximité et sans accès à un diététicien fait face à des obstacles qu'aucune amélioration unique ne résoudrait. Les scores de Laredo suggèrent que ces obstacles sont répandus dans toute la population de la ville, non concentrés dans des quartiers particuliers.